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Gatekeeping and Provider Choice in OECD Healthcare Systems
Reibling, Nadine
;
Wendt, Claus
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DOI:
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https://doi.org/10.1177/0011392112438333
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URL:
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http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0011392112...
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Weitere URL:
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http://www.researchgate.net/publication/241645682_...
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Dokumenttyp:
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Zeitschriftenartikel
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Erscheinungsjahr:
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2012
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Titel einer Zeitschrift oder einer Reihe:
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Current Sociology
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Band/Volume:
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60
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Heft/Issue:
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4
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Seitenbereich:
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489-505
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Ort der Veröffentlichung:
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London [u.a.]
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Verlag:
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Sage
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ISSN:
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0011-3921 , 1461-7064
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Sprache der Veröffentlichung:
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Englisch
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Einrichtung:
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Außerfakultäre Einrichtungen > MZES - Arbeitsbereich A
Außerfakultäre Einrichtungen > GESS - CDSS (SOWI)
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Fachgebiet:
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300 Sozialwissenschaften, Soziologie, Anthropologie
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Abstract:
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Gatekeeping and provider choice have become central in health policymaking within the last two decades. This article contributes to the debates in two ways: first, it provides an extended review of evidence on the impact of gatekeeping and provider choice on efficiency, costs, quality, equality and patient empowerment; and second, it empirically analyses regulations and identifies common trends in healthcare reforms in OECD countries since 1990. More than half of the countries analysed have established gatekeeping systems, while a smaller number provides free access to secondary care. The study discovers a trend towards strengthening gatekeeping regulations within free access countries. Free choice of provider is the standard in the OECD, where only a small number of countries restrict provider choice. The article identifies a diverging trend of reforms, with some traditionally restrictive countries offering more provider choice and other countries limiting the choice of providers as a result of managed care reforms.
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