Long-term health insurance: Theory meets evidence


Atal, Juan Pablo ; Fang, Hanming ; Karlsson, Martin ; Ziebarth, Nicolas R.


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URL: https://madoc.bib.uni-mannheim.de/61210
URN: urn:nbn:de:bsz:180-madoc-612103
Dokumenttyp: Arbeitspapier
Erscheinungsjahr: 2021
Titel einer Zeitschrift oder einer Reihe: ZEW Discussion Papers
Band/Volume: 21-094
Ort der Veröffentlichung: Mannheim
Sprache der Veröffentlichung: Englisch
Einrichtung: Sonstige Einrichtungen > ZEW - Leibniz-Zentrum für Europäische Wirtschaftsforschung
Fakultät für Rechtswissenschaft und Volkswirtschaftslehre > Arbeitsmärkte und Sozialversicherungen (Ziebarth 2022-)
MADOC-Schriftenreihe: Veröffentlichungen des ZEW (Leibniz-Zentrum für Europäische Wirtschaftsforschung) > ZEW Discussion Papers
Fachgebiet: 330 Wirtschaft
Fachklassifikation: JEL: G22 , I11 , I18,
Freie Schlagwörter (Englisch): long-term health insurance , individual private health insurance , reclassification risk , intertemporal incentives , ACG scores , health transitions
Abstract: To insure policyholders against contemporaneous health expenditure shocks and future reclassification risk, long-term health insurance constitutes an alternative to community-rated short-term contracts with an individual mandate. In this paper, we study the German long-term health insurance (GLTHI) from a life-cycle perspective. The GLTHI is one of the few real-world long-term health insurance markets. We first present and discuss insurer regulation, premium setting, and the main market principles of the GLTHI. Then, using unique claims panel data from 620 thousand policyholders over 7 years, we propose a new method to classify and model health transitions. Feeding the empirical inputs into our theoretical model, we assess the welfare effects of the GLTHI over policyholders’ lifecycle. We find that GLTHI achieves a high level of welfare against several benchmarks. Finally, we conduct counterfactual policy simulations to illustrate the welfare consequences of integrating GLTHI into a hybrid insurance system similar to the current system in the United States.




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