Cut off from new competition: Threat of entry and health care quality


Brüll, Eduard ; Rostam-Afschar, Davud ; Schlenker, Oliver


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URN: urn:nbn:de:bsz:180-madoc-687803
Dokumenttyp: Arbeitspapier
Erscheinungsjahr: 2024
Titel einer Zeitschrift oder einer Reihe: ZEW Discussion Papers
Band/Volume: 24-066
Ort der Veröffentlichung: Mannheim
Sprache der Veröffentlichung: Englisch
Einrichtung: Sonstige Einrichtungen > ZEW - Leibniz-Zentrum für Europäische Wirtschaftsforschung
Fakultät für Betriebswirtschaftslehre > Area Accounting & Taxation (Rostam-Afschar 2021-)
Fakultät für Betriebswirtschaftslehre > Sonstige - Fakultät für Betriebswirtschaftslehre
MADOC-Schriftenreihe: Veröffentlichungen des ZEW (Leibniz-Zentrum für Europäische Wirtschaftsforschung) > ZEW Discussion Papers
Fachgebiet: 330 Wirtschaft
Fachklassifikation: JEL: I11 , I18 , J44 , J22 , L10 , L22 , R23,
Freie Schlagwörter (Englisch): entry regulation , general practitioners , healthcare provision , threat of entry , regression discontinuity design
Abstract: We study how the threat of entry affects service quantity and quality of general practitioners (GPs). We leverage Germany’s needs-based primary care planning system, in which the likelihood of new GPs reduces by 20 percentage points when primary care coverage exceeds a cut-off. We compile novel data covering all German primary care regions and up to 30,000 GP-level observations from 2014 to 2019. Reduced threat of entry lowers patient satisfaction for incumbent GPs without nearby competitors but not in areas with competitors. We find no effects on working hours or quality measures at the regional level including hospitalizations and mortality.




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